一、西药：1、甲钴胺：甲钴胺主要治什么病？是一种内源性的辅酶B12，能够进入神经元细胞器，促进轴突运输功能和轴突再生，对神经退变具有抑制作用，促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成，能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导，具有神经修复的作用，可明显改善糖尿病神经病变患者的临床症状、体征以及神经传导速度。2、α-硫辛酸：糖友吃硫辛酸有什么用？是一种抗氧化应激药，通过抑制脂质过氧化，增加神经营养血管的血流量，增加神经Na -K -ATP酶活性，保护血管内皮功能。长期口服可改善糖尿病周围神经病变患者神经电生理改变，减轻及延缓神经损害的发展。3、依帕司他：是一种醛糖还原酶抑制剂，糖尿病可引起多元醇通路过度激活，依帕司他通过作用于醛糖还原酶而抑制多元醇通路。单药长期治疗可以有效改善糖尿病神经病变的症状，并延缓疾病的进展，尤其是对血糖控制良好、微血管病变轻微的患者。此外，依帕司他还可以改善糖尿病心脏自主神经病变、糖尿病胃轻瘫、糖尿病勃起功能障碍和瞳孔光反射减退4、胰激肽原酶：是一种改善微循环的药物，周围神经血流减少是导致糖尿病神经病变发生的一个重要因素。胰激肽原酶通过扩张血管、改善血液高凝状态和微循环，提高神经细胞的血氧供应，可有效改善糖尿病神经病变的临床症状。5、度洛西汀：属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药，通过抑制中枢神经元5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，增强5-羟色胺和去甲肾上腺素能神经功能，发挥中枢镇痛作用，可用于治疗糖尿病外周神经性疼痛。大量随机对照试验肯定了度洛西汀对于糖尿病周围神经病变所致疼痛的治疗效果，其与阿米替林有相似的疗效，但是具有更小的副作用，在改善病人睡眠和生活质量方面有显著帮助。二、中成药：1、木丹颗粒：组方为黄芪、延胡索、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤，诸药合用，标本兼治，共奏益气活血、通络止痛之功效，用于治疗2型糖尿病周围神经病变属气虚络阻证，症见四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常；或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。现代药理研究证实，木丹颗粒具有加快神经传导速度、改善血液流变性、改善微循环、镇痛等作用。临床研究证实，对糖尿病周围神经病变患者（气虚络阻证），木丹颗粒改善四肢麻木、疼痛等感觉异常，提高神经传导速度。2、复方丹参滴丸：组方为丹参、三七、冰片，具有化痰活血，宣痹通络之功，用于治疗糖尿病周围神经病变属痰瘀阻络证，症见肢体麻木刺痛，常有定处，或肌肤紫暗、肿胀，肢体困倦，头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口黏乏味，胸闷纳呆，腹胜不适，大便黏滞，舌质紫暗，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑或沉涩。现代药理研究证实，复方丹参滴丸可提高机体抗凝和纤溶活性，抑制血小板聚集和血栓形成，并可以阻断羟自由基的产生和阻止脂质过氧化。临床研究证实，复方丹参滴丸单用或者联合甲钴胺均可以改善糖尿病周围神经病变患者的症状及神经传导速度。3、津力达颗粒：组方为人参、黄精、麸炒苍术、苦参、麦冬、地黄、制何首乌、山茱萸、茯苓、佩兰、黄连、知母、炙淫羊藿、丹参、粉葛、荔枝核、地骨皮，具有滋阴活血，柔筋缓急之功，用于治疗糖尿病周围神经病变属阴虚血瘀证，症见肢体麻木，腿足挛急，酸胀疼痛，或肢体灼热疼痛，夜间为甚，五心烦热，失眠多梦，皮肤干燥，口干咽燥，腰膝酸软，头晕耳鸣，便秘，舌质嫩红或暗红，苔花剥少津，脉细数或细涩。现代药理研究证实，津力达颗粒具有降血脂、降血糖、抗炎、镇痛、保肝等作用。临床研究证实， 津力达颗粒联合甲钴胺片能够有效改善糖尿病周围神经病变所致临床症状， 尤其对疼痛和麻木效果显著。4、六味地黄丸：组方为熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓，具有滋补肝肾，益精填髓之功，用于治疗糖尿病周围神经病变属肝肾亏虚证，症见肢体关节屈伸不利，痿软无力，甚者肌肉萎缩，腰膝酸软，骨松齿摇，头晕耳鸣。5、四妙丸：组方为盐黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝，具有清热利湿、活血通络之功，用于治疗糖尿病性周围神经病变属湿热阻络证，症见肢体灼热疼痛，或重着乏力，麻木不仁，脘腹痞满，口腻不渴，心烦口苦，面色晦垢，大便黏滞，小便黄赤。
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